美容整形手術的目的是變美,但是手術必然產生傷口,有傷口就會留下疤痕,而亞洲人又屬於疤痕體質,相較其他人種更容易留下永久的手術痕跡。那麽整形外科醫師是如何處理這樣的問題呢?我們針對此疑惑,訪問了駱瑋凱醫生。
ELITE:駱醫生,請問您經常碰到哪一類需要整形的案例?您是如何處理疤痕問題?
駱瑋凱:美容手術的病人項目和需要各異,最常見的手術是割雙眼皮、隆鼻、隆胸或提胸、疤痕修復、蟹足腫移除、脂肪瘤移除和拉皮等等。整形外科與其他外科不同的地方是,整形外科會想辦法把疤痕藏在身體自然的皺摺處或皮膚表面交集的陰影處。
ELITE:雙眼皮和隆鼻是怎樣藏疤痕?
駱瑋凱:通常雙眼皮手術有兩種方法,一種是縫雙眼皮,另外一種是割雙眼皮。縫合雙眼皮處理得好,只需要兩個細小的針孔,可達到完全看不出手術傷疤的效果。切割法疤痕會藏在雙眼皮褶皺處,通常也看不出來,除非妳一直閉著眼睛。隆鼻術的切口則藏在鼻子與下唇交界處,縫合得好,也很難看得出來。
ELITE:那麼關於隆胸或提胸呢?
駱瑋凱:在美國,白人的皮膚顏色淺,色素細胞較少,她們的手術切口通常就選在乳房的正下面皺摺處。而亞洲人因為疤痕色素較深,淡化需要較久的時間,建議從腋下的皺摺處切口,通過內視鏡進行操作。由於腋下隆乳是在亞洲比較風行,在紐約會做腋下隆胸術的醫師不超過5位。另外有些女性,因為哺乳或少數天生下垂的不明原因,造成乳房扁塌,不僅影響美觀,還會為日常帶來不便,因此需要提胸手術。提胸手術切口就比較複雜,會根據不同情況,有多處切口,縫合也需多層縫合,避免形成明顯的疤痕。
ELITE:能否介紹一下疤痕和蟹足腫移除與修復的案例。
駱瑋凱:我有一個年輕女性患者小時候摔跤,在額頭上流下一道很寬很長的疤痕,常常都用自己的瀏海遮瑕,我幫她把疤痕重新切除,再多層縫合、癒合後,疤痕明顯變淡,不再那麽顯眼,她也自動地在手術後改變了之前的髮型。而蟹足腫是疤痕體質中最嚴重的一種情況,也就是疤痕增生變厚之外,還可能繼續長大超出原來疤痕的範圍,影響美觀。疤痕體質嚴重的病人光戴耳環、打耳洞就有可能引發蟹足腫。我有個病人就是這樣,我必須幫她切除在左耳的巨大蟹足腫,透過多層縫合和局部放射性治療後,效果令患者十分滿意。
ELITE:那脂肪瘤移除和拉皮,您又是如何遮掩疤痕的呢?
駱瑋凱:曾經有一位病人在額頭上長了一顆良性脂肪瘤,換作普通外科醫生,可能就直接在脂肪瘤額頭正中處下刀切除。而我是在頭皮髮線後切口,透過內視鏡切除,因此額頭上一點疤痕都不留。而拉皮後,通常會把疤痕藏到耳朵與臉的交界處或頭皮裏,縫合後,疤痕並不明顯,頭髮也有遮擋作用。有一位患者年紀雖輕,但是額頭平行的皺紋卻很深,我幫他切除多餘的皮膚後拉平,把切口留在頭皮和髮際的交界,基本上也看不出來。
從事整形外科一行必定會遇到各種各樣的情況,有不少患者外貌困擾嚴重,影響到個人生活品質,更甚者使其在人前社交的自信備受打擊。然而,透過整形醫師悉心的診治與考量,不僅讓患者們擁有更自然、美觀的外形,更重要的是幫助他們找回自信。
駱瑋凱醫生小檔案
台灣台北出生,畢業於約翰霍普金斯大學(The Johns Hopkins University)。取得生物醫學工程及資訊工程雙主修學士學位後,再於約翰霍普金斯大學醫學院取得醫學博士學位。畢業後在威斯康辛醫學院附屬醫院完成6年美容及重建整形手術住院及總醫師訓練,之後透過甄選進入紐約曼哈頓美容整形界泰斗 Dr. Sherrell J. Aston 手下進修研習。駱醫師在美國及台灣都有醫師執照,是目前唯一同時擁有美國和台灣整形外科專科醫師執照的整形外科醫師。 在台北及林口的長庚紀念醫院擔任整形外科主治醫師後,回到紐約曼哈頓建立自己的美容整形外科診所。
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